Клінічне медсестринство у внутрішній медицині




НазваКлінічне медсестринство у внутрішній медицині
Сторінка1/5
Дата конвертації06.03.2013
Розмір0.72 Mb.
ТипДокументы
uchni.com.ua > Інформатика > Документы
  1   2   3   4   5


Крок Б. Сестринська справа

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині

1

Хворий тривалий час перебуває в непритомному стані у зв'язку з важкою

черепно-мозковою травмою. Який метод харчування слід використати в такому разі?

A *Через назоентеральний зонд.

B Парентеральне.

C Через живильні клізми.

D Через гастростому.

E Через ентеростому.

2

Хворий 58-ми років тривалий час страждає виразковою хворобою шлунка. В останній

рік його постійно турбує шлунковий дискомфорт у вигляді втрати апетиту, почуття

незадоволення від їжі, розпирання і тяжкість в ділянці шлунка, відрижки. Відзначає

зниження маси тіла за 2 місяці до 10 кг. У клінічному аналізі крові ознаки анемії. Про

яке захворювання слід думати в першу чергу?

A *Малігнізацію виразки шлунка.

B Загострення виразкової хвороби шлунка.

C Залізодефіцитну анемію.

D Ускладнення виразкової хвороби шлунка з кровотечею.

E Аліментарне виснаження.

3

Хворому необхідно виконати переливання еритроцитарної маси з приводу гострої

кровововтрати. При огляді флакону виявилося забарвлення верхнього шару плазми у

рожевий кольор. Що необхідно зробити в даній ситуації?

A *Повернути флакон у відділення переливання крові.

B Виконати переливання так як випадок ургентний

C Обережно відділити плазму а еритроцити перелити.

D Відмити еритроцити ізотонічним розчином натрію хлориду

E Виконати пробу на прихований гемоліз

4

Хворий М., 24 роки, внаслідок автодорожньої аварії отримав черепно-мозкову травму і

втратив свідомість. При обстеженні хворого на місці аварії шкіра бліда, з цианотичним відтінком; пульс 140/хв, дихальні рухи грудної клітки відсутні; реакція зіниць на світло збережена. Визначити обсяг первинної допомоги.

A * Усунення западання язика, надання лежачого положення на правому боці, при

необхідності - штучна вентиляція легень

B Термінова госпіталізація до стаціонару

C Штучна вентиляцію легень потерпілому

D Масаж грудної клітки

E Надання хворому напівсидячого положення

5

У хворого Я., 40 років з опіками верхніх кінцівок на третю добу після травми раптово

виник стискуючий біль за грудиною і в ділянці серця. Які з наведених засобів може

призначити хворому медсестра?

A *Валідол, нітрогліцерин

B Компрес з камфорного спирту

C Вдихання нашатирного спирту

D Настойка валеріани

E Холодний компрес

6

У хворої Б., 17 років під час перев'язки з приводу підшкірного панарицію 2 пальця лівої

кисті раптом з'явилась нудота, відчуття різкої слабості, потемніння в очах. Обличчя

стало блідим, на шкірі виступив піт. Які дії повинна здійснити медсестра?

A * Дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом

B Провести штучне дихання

C Провести непрямий масаж серця

D Покласти хвору на кушетку з піднятим головним кінцем

E Холодний компрес на чоло

7

Хворий Е. 15 років страждає ревматичною вадою серця. Впродовж останнього місяця

скаржиться на задишку інспираторного характеру при мінімальному фізичному

навантаженні. При аускультації серця: на верхівці I тон різко ослаблений, грубий

пансистолічний шум. При аускультації легенів - дихання везикулярне, послаблене в

нижніх відділах з обох сторін, у зоні послабленого дихання - вологі хрипи. У даного

пацієнта має місце:

A *Хронічна лівошлуночкова недостатність

B Гостра лівошлуночкова недостатність

C Гостра правошлуночкова недостатність

D Хронічна правошлуночкова недостатність

E Гостра судинна недостатність

8

Жінка 36 років народила 1 годину тому. Крововтрата у пологах склала 1 літр. З’явився

шум у голові, потемніння в очах, короткочасна втрата свідомості. Діагностовано гостру судинну недостатність. Що з нижче перерахованого є характерних для колапсу?

A *Блідість шкіри

B Глибоке, шумне дихання

C Високий систолічний тиск

D Уповільнення пульсу

E Дифузний ціаноз

9

Хворий К., 42 роки, страждає впровадж 8 років на гіпертонічну хворобу. Сьогодні після

емоційного стресу на роботі став дратівливим, відчуває сухість у роті. Об’єктивно: у

свідомості, тремор рук, обличчя гіперемовано, шкіра зволожена, поліурія. АТ 210/100

мм. рт.ст., ЧСС 110/хв., рухових і чутливих порушень немає. Глюкоза крові - 4,5

ммоль/л. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

A *Гіпертонічна криза

B Гіпоглікемія

C Ішемічний інсульт

D Геморагічний інсульт

E Гиперглікемічна кома

10

Хворий скаржиться на стискаючі болі за грудниною з іррадіацією в ліву руку, лопатку,

які виникають при фізичному навантаженні, купіруються нітрогліцерином протягом 1

хвилини. Об’єктивно: наявних набряків немає. Пульс - 72/хв., ритмічний. АТ- 135/90 мм рт.ст. Про яку патологію йдеться?

A *Стенокардія напруження

B Міжреберна невралгія

C Дрібновогнищевий (не Q) інфаркт міокарда

D Крупновогнищевий (Q) інфаркт міокарда

E стенокардія спокою

11

При обстеженні хворого з нефротичним синдромом виявлені зміни в клінічному аналізі

сечі. Яка з перерахованих змін в клінічному аналізі сечі найхарактерніша для даного

синдрому?

A *Протеїнурія

B Еритроцитурія

C Зрушення рН сечі в лужну сторону

D Лейкоцитурія

E Поява “активних лейкоцитів”

12

У хворого на хронічний гломерулонефрит в клінічному аналізі сечі виявлені зміни:

відносна густина – 1.005, білок 0,99 г/л, еритроцити змінені 15-20 в полі зору.

Призначений аналіз сечі за Зимницьким. Які показники відносної густини сечі в пробі

за Зимницьким характерні для гипоізостенурії?

A *1,008-1,010

B 1,020-1,022

C 1,015-1,018

D 1,018-1,020

E 1,020-1,025

13

Для якого з перерахованих патологічних станів найбільш характерний наступний клінічний аналіз сечі: відносна густина - 1,018, білок 0,033 г/л, еритроцити незмінені 10-20 в полі зору, лейкоцити 3-5 в полі зору, епітелій сечового міхура - місцями, солі - оксалати в значній кількості?

A *Сечокам’яна хвороба

B Пієліт

C Гострий пієлонефрит

D Гострий гломерулонефрит

E Уретрит

14

Дуоденальне зондування: порція А – ясно-жовта, лейкоцити – 6-8 у п/зр., порція В –

маслинова, багато слизу, пластівців, лейкоцити – 1/2 у п/зр., порція С – ясно-жовта,

лейкоцити – 10-15 у п/зр. Виберіть ознаку запалення жовчного міхура

A *Підвищення лейкоцитів у порції В

B Наявність лейкоцитів протягом 1-й фази

C Наявність лейкоцитів протягом 2-й фази

D Підвищення лейкоцитів у порції А

E Підвищення лейкоцитів у порції С

15

У пацієнта на фоні гіпертермії виникли судомні посмикування. Який препарат

використовується у даному випадку для зняття судом?

A * 0,5% розчин сибазону

B 50% розчин анальгіну

C 1% розчин димедролу

D 10% розчин кальцію глюконату

E 0,1% розчин адреналіну гідрохлориду

16

Пацієнт С., 26 років, в присутності якого медична сестра виконувала ін’єкцію іншому

пацієнту, поскаржився на слабкість і запаморочення та раптово знепритомнів. Як

розпочне допомогу медична сестра при непритомності:

A * Надасть положення пацієнтові на спині з припіднятими ногами та звільнить від

тісного одягу

B Зробить ін’єкцію кордіаміну

C Використає холодну воду

D Зігріє кінцівки грілками

E Забезпечить сидяче положення

17

У пацієнта Р., 42 років, розвинулася тяжка ангінозна форма гострого інфаркту

міокарда. Найбільш вірогідне ускладнення:

A * Кардіогенний шок

B Аритмія

C Напад ядухи

D Непритомність

E Гіпертермія

18

Медична сестра обстежує пацієнта з хронічною серцевою недостатністю. Що є

найбільш інформативним у діагностиці даного стану:

A * Наявність набряків на ногах та задишки

B Слабкість, поганий апетит

C Кашель та підвищена температура тіла

D Біль у серці ниючого характеру та біль у великих суглобах

E Пульсація сонних артерій, жовтяниця

19

Хворий Ж., 35 років, скаржиться на слабкість, нездужання, задишку, кашель із виділенням рясного слизисто-гнійного мокротиння без запаху, особливо ранком, за добу виділяється до 300 мл. Об’єктивно: температура 37,40С, шкіра бліда, підшкірно жирова клітковина розвинена недостатньо, нігтьові фаланги пальців ніг і рук у формі “барабанних паличок”, нігті у формі “годинникових скелець”, ЧДР- 22/хв. Пульс 96/хв., ритмічний. АТ- 130/60 мм рт. ст. Що є найбільш інформативним методом у діагностиці даного захворювання:

A * Бронхографія

B Оглядова рентгенографія

C Оглядова рентгеноскопія

D Томографія

E Флюорографія

20

Хвора О., 25 років, госпіталізована зі скаргами на слабкість, тупий біль у попереку, що

поширюється за ходом сечоводів у надлобкову ділянку, низ живота, підвищення

температури тіла, збільшення сечовипускання, зниження апетиту. Під час

обстеження позитивний симптом Пастернацького з обох боків. Які основні

лабораторні ознаки характерні для даної патології:

A * Лейкоцитурія, бактеріурія

B Олігурія

C Ціліндрурія

D Мікрогематурія

E Макрогематурія

21

Хворий В., 50 років, звернувся зі скаргами на виділення крові під час дефекації, рідкі

випорожнення (до 10 разів на добу), біль внизу живота, втрату маси тіла, адінамію.

Об’єктивно: шкіряні покриви та видимі слизові бліді, пульс 90/хв., АТ- 100/60 мм рт. ст., язик обкладений білим нальотом. При пальпації живота розлита болючість та ущільнення нисхідного відділу товстої кишки. Розвиток якого захворювання можна запідозрити у хворого?

A * Виразковий коліт

B Ентерит

C Коліт

D Виразкова хвороба шлунку

E Хронічний панкреатит

22

Пацієнт 60 р., з діагнозом ІХС: гострий коронарний синдром. Після порушення

ліжкового режиму стан пацієнта погіршився. Посилились болі за грудиною, задишка,

загальна слабкість АТ- 80/50 мм.рт.ст., ЧСС- 110/хв., в легенях вислуховуються вологі

різнокаліберні хрипи, пацієнт вкритий холодним липким потом. Який з препаратів

застосуєте для корекції гемодинаміки?

A Дофамін

B Корглюкон

C Ефедрин

D Строфантин

E Атропін

23

Сімейна медсестра при проведенні II етапу медсестринського процесу у пацієнта з

серцевою астмою формулює та класифікує проблеми. Яка проблема буде пріоритетною?

A * Напад ядухи

B Біль в грудній клітці

C Загальна слабкість

D Вологий кашель

E Сухий кашель

24

Сімейний лікар після проведення клінічного обстеження та оцінювання додаткових

методів обстеження діагностував у хворого виразкову хворобу. Яку медичну

документацію повинна заповнити сімейна медсестра на диспансерного хворого?

A *Контрольну карту диспансерного спостереження (Ф-030/о)

B Карту профілактичних щеплень (Ф-063/о)

C Санаторно-курортну карту (Ф-072/о)

D Довідку про тимчасову непрацездатність (Ф-095/о)

E Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне

отруєння, незвичну реакцію на щеплення (Ф-058/о)

25

Пацієнт 45 р. знаходиться на лікуванні в психіатричному відділенні. Хворий сидить на

ліжку, відмовляється встати, загальмований, відповідає тихим сумним голосом. При

розмові хворого з медичною сестрою стверджує, що “марно прожив життя”, “нічого

доброго не зробив”, “немає більше для чого жити”. Часто плаче, просить позбавити

його життя. Який психічний розлад може виявити медична сестра у хворого?

A * Депресивний синдром

B Маніакальний синдром

C Параноїдне маячення

D Гебефренічне збудження

E Кататонічне збудження

26

Ви – медична сестра-бакалавр - виявили у пацієнта рухове збудження. Хворий ходить по палаті, розглядає щось у себе під ногами, не реагує на звернення, прислуховується до чогось. Обличчя червоне, дихання шумне. При спробі наблизитися - погрозливо замахнувся на медичну сестру. Яка тактика медичної сестри і даному випадку?

A * Негайно повідомити про стан пацієнта лікарю

B Психологічно заспокоїти хворого

C Ввести транквілізатори хворому

D Негайно виписати хворого з відділення

E Залишити хворого в палаті самого

27

У пацієнта підозра на виразкову хворобу шлунка. Що із перерахованого буде найбільш

інформативним для підтвердження діагнозу?

A * Фіброгастродуоденоскопія

B Колоноскопія

C УЗД - діагностика

D Іригоскопія

E Ph - метрія
  1   2   3   4   5

Схожі:

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство у внутрішній медицині
Медична сестра доглядає хворого на постгеморагічну анемію. Яка проблема притаманна
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство у професійній патології
Документом, в якому наведений перелік офіційно прийнятих в Україні нозологічних
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство в хірургії
Хворий М., 34 роки, отримав різану рану в ділянці підколінної ямки розміром 7х0,3см
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство в педіатрії
У новонародженої дитини частота скорочень серця 92/хв, дихання нерегулярне, м’язовий тонус знижений, кінцівки ціанотичні, на подразнення...
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в акушерстві
При зовнішньому акушерському обстеженні вагітної в терміні 36 тижнів встановлено: над
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в гінекології
При обстеженні у жіночий консультації у пацієнткі виявлено дисплазію шийки матки. До
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в педіатрії
Для визначення добового діурезу у дітей старше одного року використовують формулу
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в інших дисциплінах терапевтичного профілю
Медсестра під час обстеження пацієнта виявила, що його календарний вік випереджує
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconВаловий внутрішній продукт за категоріями кінцевого використання

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconЛекц І я організація відновлювального лікування, реабілітація
Тоді ж в медицині стало широко використовуватись І саме слово "реабілітація" / від чеського здатність
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2014
звернутися до адміністрації
uchni.com.ua
Головна сторінка