Клінічне медсестринство у внутрішній медицині




НазваКлінічне медсестринство у внутрішній медицині
Сторінка2/5
Дата конвертації06.03.2013
Розмір0.72 Mb.
ТипДокументы
uchni.com.ua > Інформатика > Документы
1   2   3   4   5

28

Чоловік 47 років скаржиться на тяжкість у правому підребер'ї, загальну слабкість. Три

роки тому хворів на вірусний гепатит В. Об'єктивно : склери та шкіра жовтяничні.

“Судинні зірочки” на шкірі грудної клітки. Гінекомастія. Печінка збільшена на 3 см. У

крові - підвищений рівень білірубіну і трансаміназ. Ваш попередній діагноз?

A * Хронічний гепатит

B Хронічний панкреатит

C Хронічний холецистит

D Жовчокам’яна хвороба

E Дискінезія жовчевого міхура

29

Чоловік 48 років скаржиться на загальну слабкість, безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. Шкіра жовтянична. На передній поверхні живота -“голова медузи”. Асцит. На ногах набряки. Добовий діурез - 500 мл. Найімовірніший попередній діагноз?

A * Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Хронічний холецистит

D Хронічний панкреатит

E Хронічний ентерит

30

Чоловік 58 років скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, тяжкість

у лівому підребер'ї. Хворіє 7 міс. По медичну допомогу не звертався. Об'єктивно: шкіра бліда. Печінка збільшена на 4 см, селезінка - на 8 см. Загальний аналіз крові: ер.- 3,3*1012/л, гемоглобін 100 Г/л, КП- 0,9, лейк.- 112*109/л, баз.- 2%, еоз.- 7%, мієлобласти - 1%, промієлоцити - 7%, мієлоцити - 10%, юні - 4%, пал.- 10%, сегм.- 32%, ШОЕ - 28 мм/год. Ваш діагноз?

A * Хронічний мієлолейкоз

B Хронічний лімфолейкоз

C Лімфогранулематоз

D Залізодефіцитна анемія

E В12 анемія

31

Після проведенного обстеження пацієнту виставлено діагноз - залізодефіцитна анемія. Який із перерахованих препаратів слід застосувати?

A * Ферум-лек

B Преднізолон

C Циклофосфан

D Ціанокобаламін

E Вінкристин

32

Хворого турбує виділення гнійного харкотиння з неприємним запахом вранці (до 200 мл) Пальці мають вигляд барабанних паличок, нігті - “годинникових скелець”. Хворіє 5 років. Для якого захворювання це характерно?

A * Бронхоектатичної хвороби

B Пневмонії

C Пневмоконіозу

D Плевриту

E Туберкульозу

33

Хворий 45 р. знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні онкодиспансеру з

приводу раку легень. Хворого турбує схуднення, біль в грудній клітці, кашель з

виділенням харкотиння. Яке харкотиння є характерним для даної патології?

A * У вигляді “малинового желе”

B Слизисте

C Гнійне

D Скловидне

E ржаве

34

У хворого 66 р. туберкульоз легень. Який препарат можна використати з метою

вторинної профілактики цього захворювання:

A *Ізоніазід

B Біцилін – 5

C Левамізол

D Амоксицилін

E Ремантадин

35

Пацієнт 52 р., поступив у приймальне відділення з такими проблемами: сильний біль

у ділянці серця стискаючого характеру, який віддає в ліву руку, тривалістю більше 30 хв. Застосування нітрогліцерину ефекту не дало. Яке захворювання слід запідозрити?

A * Інфаркт міокарда

B Стенокардію

C Набряк легень

D Остеохондроз

E Пневмонію

36

Пацієнтка 50 років скаржиться на біль за грудиною стискаючого характеру, який віддає в ліве плече, лопатку. Біль виникає після фізичного та психічного перевантаження. Застосування якого препарату буде першочерговим?

A *Нітрогліцерину

B Ніфедипіну

C Атенололу

D Аспірину

E Папаверину

37

Пацієнт з хронічним гломерулонефритом скаржиться на біль голови, шум у вухах, біль

в ділянці серця. Вкажіть для якого синдрому характерні ці ознаки:

A * Гіпертензивного

B Інтоксикаційного

C Гіпертермічного

D Сечового

E Набрякового

38

Найбільш інформативною ознакою в загальному аналізі сечі хворого на гострий

гломерулонефрит буде:

A * Гематурія

B Циліндрурія

C Гіпоізостенурія

D Бактеріурія

E Лейкоцитурія

39

У хворого скарги на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке захворювання слід

запідозрити?

A *Рак легенів

B Хронічний бронхіт

C Ексудативний плеврит

D Бронхіальна астма

E Нозокоміальна пневмонія

40

Хворий скаржиться на біль в грудній клітині, кашель з виділенням “ржавого” мокротиння, підвищення температури тіла до 39оС. Яке захворювання можна запідозрити у пацієнта?

A * Пневмонію

B Ларингіт

C Фарингіт

D Гнійний бронхіт

E Абсцес легенів

41

Пацієнтка 40 років скаржиться на періодичне підвищення артеріального тиску після

емоційного напруження, яке проходить при прийомі заспокійливих препаратів. Які

ознаки характерні для І стадії гіпертонічної хвороби?

A *Нестійке підвищення AT без ознак ураження органів-мішеней

B Гіпертрофія лівого шлуночка серця

C Протеїнурія

D Ділятація лівого шлуночка серця

E Органічні ураження органів-мішеней

42

Пацієнт госпіталізований з приводу пневмонії. Лікар призначив антибіотик - цефазолін. Раптово після першої ін’єкції у пацієнта з’явилось відчуття жару, утруднення дихання, став блідим, пульс ниткоподібний, артеріальний тиск - 85/60 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A *Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Кропив'янка

D Набряк легень

E Серцева астма

43

У пацієнта непропорційне збільшення носа, губ, підборіддя, кистей рук, ступні. Скаржиться на головний біль, запаморочення, біль у суглобах. На рентгенограмі черепа виявлено збільшення розмірів “турецького сідла”, витончення його стінок. Вказані ознаки характерні для:

A *Акромегалії

B Хвороби Іценка-Кушінга

C Гігантизму

D Пухлини наднирника

E Стовбурового енцефаліту

44

Пацієнт 45 років звернувся зі скаргами на слабкість, помірне підвищення температури тіла, набряки на обличчі, зміну кольору кількості сечі. Хворіє тиждень після перенесеної ангіни. Об’єктивно: шкіра бліда, набряк повік, АТ - 170/100 мм рт.ст., пульс 90/хв., тони серця приглушені, симптом Пастернацького позитивний. Яке дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?

A * Аналіз сечі за Нечипоренком

B Аналіз сечі на глюкозу

C Аналіз сечі за Зимницьким

D Загальний аналіз крові

E Аналіз сечі на діастазу

45

Пацієнтка 26 років скаржиться на біль у колінних, ліктьових суглобах “летючого характеру”, який підсилюється при рухах, підвищення температури до 37,5°С ввечері. З анамнезу відомо, що пацієнтка часто хворіє ангіною. При огляді суглобів спостерігаються припухлість, почервоніння. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Ревматичний артрит

B Туберкульозний артрит

C Ревматоїдний артрит

D Гонорейний артрит

E Деформуючий остеоартроз

46

Хворий скаржиться на часті носові кровотечі, свербіж шкіри, кровоточивість, “судинні

зірочки” на шкірі, ксантоми. В аналізі крові - білірубінемія, збільшення рівня ліпідів.

Про який діагноз можна думати?

A * Цироз печінки

B Виразкова хвороба

C Холецистит

D Вірусний гепатит

E Ентероколіт

47

Пацієнтка звернулась зі скаргами на біль оперізуючого характеру, нудоту, блювання, діарею, слабкість, які виникли після вживання смаженої картоплі. Визначити можливу патологію:

A * Панкреатит

B Виразкова хвороба

C Гастрит

D Ентероколіт

E Жовчнокам’яна хвороба

48

Хвора 24 років скаржиться на біль у суглобах нижніх кінцівок, який посилюється при

незначних рухах, неприємні відчуття і біль у ділянці серця, задишку, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,8оC. Захворіла через 2 тижні після перенесеної ангіни. Об'єктивно: тони серця приглушені, м'який систолічний шум на верхівці серця. Правий колінний суглоб припухлий, шкіра над ним червона, гаряча на дотик. Загальний аналіз крові: л. - 9,9*109/л, ШОЕ - 28 мм/год. Hb- 105 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Ревматична хвороба

B Стенокардія

C Ревматоідний артрит

D Кардіосклероз

E Інфекційно-алергічний міокардит

49

Хворий 48 років звернувся зі скаргами на приступи стискаючого болю за грудиною під час ходьби та емоційних стресів з іррадіацією в ліву руку, під ліву лопатку. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?

A * Призначити нітрогліцерин

B Ввести анальгін і димедрол

C Призначити но-шпу .

D Призначити папаверин

E Призначити анаприлін

50

До терапевтичного відділення доставлено хворого, у якого годину тому після фізичного навантаження раптом з'явився сильний біль за грудиною, який іррадіював у міжлопаткову ділянку. Під час огляду: стан тяжкий, шкіра бліда, волога, пульс 100/хв., ритмічний, АТ - 80/60 мм рт.ст.; тони серця глухі. На ЕКГ - глибокий зубець Q та куполоподібний сегмент SТ у відведеннях ІІ-ІІІ. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гострий інфаркт міокарда

B Стенокардія

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Міокардит

E Ревматична хвороба

51

До Вас звернулась хвора зі скаргами на головний біль, шум в голові, біль у ділянці серця, зниження працездатності та іноді носові кровотечі. Під час огляду: верхівковий поштовх посилений, акцент ІІ тону над аортою, АТ- 185/100 мм рт.ст. Яка патологія у хворої?

A * Гіпертонічна хвороба

B Ішемічна хвороба серця

C Гіпотонічна хвороба

D Міокардит

E Ревматична хвороба

52

Хворий скаржиться на гострий, “кинжальний” біль у животі, різку слабкість. Захворів

раптово після фізичного навантаження. В анамнезі - виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

A *Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки

B Шлункова кровотеча

C Гострий гастрит

D Синдром подразненого кишечника

E Гострий панкреатит

53

Хвора скаржиться на різкий біль у правому підребер’ї, який іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, блювання. Хворіє понад 5 років. Під час огляду: хвора збуджена, шкіра волога, язик обкладений білим нальотом. Живіт здутий, болючий в правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Кера. Який діагноз у хворої?

A *Загострення хронічного холециститу

B Виразкова хвороба

C Гострий гастрит

D Загострення панкреатиту

E Синдром подразненого кишечника

54

Хворий скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру, слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий більше в епігастрії та лівому підребер’ї. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

A *Аналіз сечі та крові на діастазу

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на глюкозу

D Копрограма

E Аналіз калу на приховану кров

55

Пацієнт 21 року скаржиться на появу сечі кольору “м’ясних помиїв”, головний біль, набряки на обличчі. Три тижні тому хворів на ангіну. Об’єктивно: обличчя бліде, одутле, АТ- 145/90 мм рт.ст. Симптом Пастернацького слабо позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Гострий гломерулонефрит

B Гіпертонічна хвороба

C Гострий пієлонефрит

D Хронічний пієлонефрит

E Сечокам’яна хвороба

56

Хворий скаржиться на напад ядухи з утрудненим видихом, незначну кількість харкотиння, відчуття стиснення в грудях, сухі свистячі хрипи, які чути на відстані. Захворів раптово після вдихання запаху фарби у приміщенні. Об’єктивно: шкіра бліда з цианотичним відтінком. Грудна клітка у стані глибокого вдиху. В легенях при аускультації на тлі жорсткого дихання сухі свистячі хрипи, ЧДР- 29/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Бронхіальна астма

B Бронхоектатична хвороба

C Пневмонія

D Сухий плеврит

E Гострий трахеобронхіт

57

Хвора скаржиться на серцебиття, підвищену збудливість, плаксивість, втрату маси тіла на тлі збереженого апетиту, загальну слабкість, відчуття жару, підвищення температури тіла до 37,1-37,5оС. В анамнезі - часті стреси. Об’єктивно: пацієнтка зниженого харчування, метушлива, відмічається витрішкуватість очей, дрібний тремор закритих повік. Вираз обличчя здивований. Шия потовщена за рахунок збільшеної щитоподібної залози. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Дифузний токсичний зоб

B Цукровий діабет

C Гіпотиреоз

D Акромегалія

E Феохромоцитома
1   2   3   4   5

Схожі:

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство у внутрішній медицині
Медична сестра доглядає хворого на постгеморагічну анемію. Яка проблема притаманна
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство у професійній патології
Документом, в якому наведений перелік офіційно прийнятих в Україні нозологічних
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство в хірургії
Хворий М., 34 роки, отримав різану рану в ділянці підколінної ямки розміром 7х0,3см
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconКлінічне медсестринство в педіатрії
У новонародженої дитини частота скорочень серця 92/хв, дихання нерегулярне, м’язовий тонус знижений, кінцівки ціанотичні, на подразнення...
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в акушерстві
При зовнішньому акушерському обстеженні вагітної в терміні 36 тижнів встановлено: над
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в гінекології
При обстеженні у жіночий консультації у пацієнткі виявлено дисплазію шийки матки. До
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в педіатрії
Для визначення добового діурезу у дітей старше одного року використовують формулу
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconМедсестринство в інших дисциплінах терапевтичного профілю
Медсестра під час обстеження пацієнта виявила, що його календарний вік випереджує
Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconВаловий внутрішній продукт за категоріями кінцевого використання

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині iconЛекц І я організація відновлювального лікування, реабілітація
Тоді ж в медицині стало широко використовуватись І саме слово "реабілітація" / від чеського здатність
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2014
звернутися до адміністрації
uchni.com.ua
Головна сторінка