Нака з
Скачати 352.64 Kb.
|
 МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ Н А К А З ____27.08.2004_____ №___429___ м. Київ
На виконання доручення Президента України від 06.03.03 № 1-1/152 НАКАЗУЮ: 1. Затвердити: 1.1. Протокол діагностики та лікування розщілини хребта (додається). 1.2. Протокол лікування краніофарингіом (додається). 1.3. Протокол діагностики та лікування вродженої гідроцефалії (додається). 1.4. Протокол діагностики та лікування супратенторіальних арахноїдаль-них кіст головного мозку (додається). 1.5. Протокол діагностики та лікування медуллобластом (додається). 2. Міністру охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров’я обласних, Севастопольської міської, Головного управління охорони здоров’я та медичного забезпечення Київської міської державних адміністрацій, керівникам лікувально-профілактичних закладів, підпорядкованих МОЗ України, забезпечити: 2.1. Впровадження в діяльність закладів охорони здоров’я протоколів лікування найпоширеніших розповсюджених нейрохірургічних захворювань у дітей (далі Клінічні протоколи), починаючи з 1 вересня 2004 року. 2.2. Щороку до 1 січня направляти до МОЗ України пропозиції щодо внесення змін та доповнень до Протоколів. 3. Управлінню організації медичної допомоги дітям і матерям один раз у 3 роки переглядати та вносити пропозиції щодо змін до Клінічних протоколів. 4. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Білого В.Я. ^
Протокол діагностики та лікування розщілини хребта (spina bifida) Шифр МКХ-10. Розщілини хребта (Q 05) відносяться до вроджених аномалій розвитку спинного мозку, його оболонок та хребта (клас XVII). Вони включають: гідроменінгоцеле, менінгоцеле, менінгомієлоцеле, рахішизис, розщілини хребта (відкриті кістозні), сирингомієлоцеле. В залежності від рівня ураження та наявності гідроцефалії розділяють: розщілини в шийному відділі з гідроцефалією (Q 05.0), грудному відділі з гідроцефалією (Q 05.1), поперековому відділі гідроцефалією (Q 05.2), крижовому відділі з гідроцефалією (Q 05.3), розщілини хребта з гідроцефалією не уточнені (Q 05.4), також розщілини хребта без гідроцефалії у шийному (Q 05.5), грудному (Q 05.6), поперековому (Q 05.7), крижовому (Q 05.8), та не уточненому (Q 05.9) відділах. Клінічні форми розщілини хребта в залежності від включення в патологічний процес анатомічних структур підрозділяють на: 1.Приховані розщілини хребта (spina bifida оcculta). Анатомічна сутність полягає у неповному зрощенні дуки хребця без залучення в процес нервових структур. ^ (spina bifida uverta) з формуванням спинномозкової кили. В залежності від залучення в процес нервових структур виділяють: а. оболонкові форми (менінгоцеле) – розщілини хребта з вип’ячуванням в кістковий дефект твердої мозкової оболонки, але без мозкових структур; б. корінцева форма (менінгорадикулоцеле) - розщілини хребта з вип’ячуванням в кістковий дефект твердої мозкової оболонки, корінців спинного мозку; в. мозкова форма (менінгомієлоцеле, менінгомієлорадикулоцеле) - розщілини хребта з втягненням в килів мішок оболонок, спинного мозку і його корінців; г. кістозна форма (мієлоцистоцеле, сирингомієлоцеле)) - розщілини хребта, при якій кінцевий відділ спинного мозку різко розширений за рахунок центрального каналу спинного мозку; 3.Рахішизис – розщілини хребта та м’яких тканин з неповним згортанням спинного мозку у трубку (area medullo-vasculosa). Розщілини хребта можуть супроводжуватися “підтіканням” спинномозкової рідини – ліквореєю і тоді усі медичні заходи стають невідкладними, чи проходити без ліквореї, що дозволяє проводити планове обстеження та лікування. |
Схожі:
 | Нака з | | Нака з |
| Нака з | | Нака з Про затвердження Протоколів лікування дітей зі спеціальності „Дитяча офтальмологія” |
| Нака з Про затвердження методичних рекомендацій з бухгалтерського обліку бібліотечних фондів | | Нака з Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей |
| Нака з Про затвердження клінічних Протоколів лікування дітей зі спеціальності “Дитяча нефрологія” | | Нака з Згідно з планом масових заходів Донецької облдержадміністрації, присвячених Року творчості |
 | Нака з Про затвердження Правил проведення туристських подорожей з учнівською та студентською молоддю України | | Нака з Затвердити Положення про організацію фізичного виховання І масового спорту в дошкільних, загальноосвітніх та |