E транспортування хворого в лікарню 2




НазваE транспортування хворого в лікарню 2
Сторінка15/20
Дата конвертації06.03.2013
Розмір3.2 Mb.
ТипДокументы
uchni.com.ua > Право > Документы
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20

326

У хворого 68 років з аденомою простати раптом з’явилась неможливість виділення

сечі при переповненому сечовому міхурі з нестерпними, безплідними позивами до

сечовипускання, болями внизу живота. Діагностовано гостру затримку сечі. Яка

тактика лікаря є найбільш доцільною?

A *Катетерізація сечового міхура

B Грілка на надлобкову область

C УВЧ на надлобкову ділянку

D Тепла ванна

E Надлобкова пункція сечового міхура

327

Після субтотальної резекції щитоподібної залози у хворої почала наростати слабкість,

сонливість, втомлюваність, з’явився набряк повік. Запідозрено гіпотіреоз. Для

підтвердження діагнозу необхідно визначення:

A *Рівня тіреотропного гормону (ТТГ) крові

B Рівня Т3

C Рівня Т4

D Рівня антитиреоїдних антитіл

E Рівня поглинання радіоактивного йоду

328

У хворого 23 років, який протягом півроку відзначав біль в епігастрії, що з’являвся

вночі, відрижку кислим, раптово на вулиці почалася блювота “кавовою гущею” та

виникло запаморочення. Машиною швидкої допомоги був доставлений до лікарні. Яке

дослідження необхідно провести в першу чергу для встановлення діагнозу?

A *Проведення фіброгастродуоденоскопії

B Оглядова рентгенографія органов грудної порожнини

C Провести оглядову рентгенографію органів черевної порожнини

D Ультразвукове дослідження

E Електрокардіографія

329

Виклик додому. Жінка 64 років захворіла рік тому: швидко підсилювались

стомлюваність і послаблення пам’яті, епізоди оглушения та сонливості, постійний

головний біль із ранковим блюванням. Після обстеження встановлений діагноз –

пухлина лівої скроневої долі. Протягом години збуджена, з утратою орієнтації, відчуває

зорові галюцинації (пожежі, ріки крові), відчуває страх. Що призначити з метою зняття

збудження?

A * Діазепам

B Аміназин

C Депакін

D Галоперидол

E Тизерцин

330

Хвора 35 р.скаржиться на різкі болі в області попереку з іррадіацією в пах. Хвора

тримається за хворий бік, стогне, не може знайти собі місця. Відмічається різка

слабкість, сухість у роті, нудота. При пальпації - різка хворобливість правої половини

області попереку. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. У сечі -

макрогематурія. Яка найбільш вірогідна причина гострої гематурії?

A * Сечокам’яна хвороба, ускладнена нирковою колікою

B Пухлина сечового міхура

C Гострий гломерулонефрит

D Позаматкова вагітність

E Спонтанний аборт

331

Хворий 62-х років скаржиться на гостру затримку сечі, попередньо спостерігалося

ніктурія, затруднення при сечовипусканні, слабкий струмінь сечі. Найбільш імовірний

діагноз?

A * Аденома передміхурової залози

B Рак передміхурової залози

C Гострий простатит

D Атонія сечового міхура

E Гострий цистит

332

Хворий 72 років скаржиться на гострий біль у животі без чіткої локалізації, яка

почалася раптово, носить нестерпний характер. Був рідкий стілець з домішкою крові

В анамнезі інфаркт міокарду миготлива аритмія. При обстеженні живіт м’якій,

пальпаторно біль практично відсутня. Ваш діагноз?

A * Гостра мезентеріальна тромбоемболія

B Неспецифічний виразковий коліт

C Рак ободової кишки

D Хвороба Крона

E Заворот ободової кишки

333

До відділення травматології поступив чоловік 25-ти років з переломом кісток тазу

після ДТП. Через кілька годин почав скаржитися на відсутність сечовипускання при

наявності позовів до нього та біль у надлобковій зоні. При огляді пальпується повний

сечовий міхур. Попередній діагноз?

A * розрив уретри

B гострий простатит

C аденома простати

D гострий пієлонефрит

E Гострий цистит

334

У больного челюстно-лицевая травма, двойной перелом нижней челюсти, перелом

костей носа: нестабильный перелом шейного С3-С5 отдела позвоночника. Во время

транспортировки наступила остановка дыхания. Выберите оптимальный метод

экстренного восстановления проходимости верхних дыхательных путей?

A * Крико-тиреоcтомия

B Трахеостомия

C Интубация трахеи

D Использование дыхательной маски

E Использование воздуховода

335

У дитини 12 років біль у горлі, утруднене носове дихання, гугнявість, t 400C. Стан

важкий. При огляді гіперемія, та набряк піднебінних і глоткового мигдаликів, які покриті

білим нашаруванням, визначається поліаденопатія, гепатоспленомегалія. Аналіз

крові: л-17*109/л, е-1, б-1, п-2, с-23, л-40, м-33 (атипові мононуклеари). Діагноз?

A * Інфекційний мононуклеоз.

B Агранулоцитарна ангіна.

C Токсична дифтерія ротоглотки

D Скарлатинозна ангіна.

E Лакунарна ангіна.

336

У хворого 75-ти років, на фоні аденоми передміхурової залози, виникла гостра

затримка сечі. Пальпується напружений, переповнений сечовий міхур (дно - на 8 см

вище лобка). Ваші дії?

A *Катетеризація сечового міхура еластичним катетером

B Надлобкова пункція сечового міхура

C Катетеризація сечового міхура металевим катетером

D Негайна госпіталізація для проведення хірургічного втручання

E

337

Робочий хімзаводу, працюючи з агресивною рідиною, по необережності вилив її собі

на спецодяг, отримавши хімічний опік правого стегна та гомілки. Після зняття одягу

виявлено: на передньо-внутрішній поверхні правого стегна, передній поверхні правої

гомілки з переходом на тил стопи ділянки жовтаво-сірого кольору, місцями обривки

епідермісу. Тактильна та больова гіпестезія уражених ділянок шкіри. З чого розпочати

невідкладну допомогу потерпілому?

A *Промивання проточною водою

B Обробка етиловим спитром

C Введення наркотичних анальгетиків

D Накладання асептичної пов’язки

E Накладання жирових пов’язок

338

До приймального відділення доставлено хворого, 52 років, що лежав на снігу при t0

повітря -100C. Об’єктивно: свідомість спутана, міміка відсутня, шкіра бліда, синюшна,

холодна на дотик. Пульс 50/хв., АТ – 80/40 мм рт.ст. Дихання

поверхневе 8 – 10/хв., різкий запах алкоголю, t0 тіла 300С. Який попередній

діагноз найбільш вірогідний у хворого?

A *Загальне переохолодження

B Закрита черепно – мозкова травма з забоєм головного мозку

C Отруєння сурогатами алкоголю

D Гострий панкреатит

E Тяжка ступінь алкогольного сп(яніння

339

Потерпілого доставлено у приймально-діагностичне відділення лікарні з двостороннім

переломом ребер та дихальною недостатністю. Яке оптимальне знеболення йому

показано?

A * загальне знеболювання з ІВЛ

B паравертебральна новокаїнова блокада

C застосування знеболюючих препаратів

D міжреберна спірт-новокаїнова блокада

E вагосимпатична шийна новокаїнова блокада

340

Жінка 47 р. впала на витягнуту праву руку, відчула хруст і різкий біль в нижній третині

передпліччя, де з’явилась деформація, припухлість. Яку невідкладну допомогу треба

надати?

A * ввести знеболювальне, транспортна іммобілізація

B негайно доставити до травмпункту

C зробити місцеву анестезію, спробувати вправити перелом, іммобілізація драбинною

шиною

D зробити імпровізовану іммобілізацію і доставити до травмпункту

E укласти кінцівку в косиночну пов’язку

341

Чоловік 46 років був збитий автомобілем. Загальний стан задовільний, АТ 120/70мм

рт.ст, пульс 92/хв. Блідий, скарги на наявність рани і болі в середній третині

правої гомілки. Остання доформована, у с/3 забійно-рвана рана 4х6 см з помірною

кровотечею, звідкіля виглядає кістковий відламок, є патологічна рухомість. Яку

невідкладну медичну допомогу треба надати потерпілому на місці пригоди?

A * ввести знеболюючі, накласти асептичну пов’язку і транспортну іммобілізацію

B вправити відламки кісток гомілки, накласти асептичну пов’язку, одну дабинну шину

C ввести анальгетики, промити рану антисептиками, накласти асептичну пов’язку і

еластичне бинтування кінцівки

D накласти асептичну пов’язку, іммобілізація трьома драбинними шинами

E ввести знеболючі і негайно доставити потерпілого в спеціалізоване відділення

лікарні

342

Потерпілий впав з драбини висотою до 2м. Скарги на сильний біль в ділянці D12-L2,

чутливість та рухи у нижніх кінцівках не порушені. Лікар ШМД запідозрив компресійний

перелом хребців на рівні D12-L2. Яку допомогу треба надати на місці події?

A *знеболення наркотичним препаратом, транспортування на жорстких ношах

B Внутрішньом'язове введення аналгетиків, транспортування в положенні напівсидячи

C Знеболення, протишокова терапія, транспортування на м'яких ношах

D Місцеве знеболення, транспортування в положенні на боці

E Транспортування на м'яких ношах в положенні на животі

343

Під час землетрусу жінка 36р була придавлена уламками зруйнованого будинку.

Звільнена з -під завалу через 6 годин. Стан тяжкий, збуджена, дезорієнтована. АТ

100/60 мм рт.ст, пульс 38/хв. Права нижня кінцівка набрякла, на зовнішніх

поверхнях стегна та гомілки шкіра багрово-синього кольору. Рухи в суглобах кінцівки

відсутні. Яку первинну невідкладну медичну допомогу треба надати потерпілій?

A * введення наркотичних препаратів, транспортна іммобілізація,

B введення анальгетиків, міхур зі льодом на нижню кінцівку

C накласти джгута на верхню третину стегна, введення наркотиків, іммобілізація

драбинною шиною

D ввести анальгетики і негайно відправити в спеціалізоване відділення

E зробити новокаїнову блокаду поперечного січення, накласти джгут, іммобілізація

кінцівки до кінцівки

344

Жінка 72 р. дві години тому підсковзнувшись, впала на лівий бік. Дома відчула гострий

біль в ділянці лівого кульшового суглобу. Самостійно піднятися не змогла. Терапевт

після огляду припустив перелом шийки лівого стегна. У яке відділення треба

направити хвору?

A *направити до травмпункту

B лікувати на дому

C хвору треба направити в ортопедо-травматологічне відділення лікарні

D направити в хірургічне відділення лікарні

E направити в травматологічний кабінет поліклініки

345

Дівчина 18 років при зануренні у воду на річці вдарилася головою об дно. У верхніх

кінцівках слабкість, відмічає гострий біль у шийному відділі хребта. Вимушене

положення -голову приведено вправо. Різка локальна болісність на рівні VI-VII

остистих відростків хребців. Чутливість не порушена. Рухлива сфера без

особливостей. Яку медичну невідкладну допомогу треба надати хворій?

A * знеболювання накласти комір Шанця, транспортувати на жорстких ношах

B ввести знеболюючі і транспортувати в лікарню у напівсидячому положенні

C ввести серцеві та дихальні аналептики і покласти на жорсткі ноші з валиком під

лопатки

D під місцевим знеболенням зробити вправлення підзвиху шийного хребця і

іммобілізувати гіпсовою торакокраніальною пов'язкою

E покласти хворого на м'які ноші, а під голову і шию покласти подушку і

транспортувати в лікарню

346

Під час землетрусу жінка 36 років права нижня кінцівка придавлена уламками

зруйнованого будинку. Через 6 годин була звільнена від здавлення. Стан тяжкий.

Збуджена, дезорієнтована, АТ 100/60мм рт.ст., пульс 100/хв. Права нижня кінцівка

набрякла, шкіра на стегні синьо-багряного кольору. Чутливість різко знижена, рухи і

пульс в ній відсутні. Яку невідкладну медичну допомогу треба надати хворій?

A * туге бинтування правої нижньої кінцівки, введення знеболюючих препаратів,

транспортна іммобілізація, місцево - холод (пухирі зі льодом)

B накласти джгут на верхню третину стегна, введення наркотиків, транспортна

іммобілізація

C ввеси аналгетики, іммобілізація допоміжними засобами

D новокаїнова блокада поперекового розтину, джгут, іммобілізація шиною Дітеріхса

E негайно відправити в спеціалізоване відділення

347

Хлопчик 8 років впав з висоти 2 метри. Скаржиться на біль у лівій руці та гомілці. Ліве

передпліччя та ліва гомілка набряклі, деформовані у середній третині, болісні на

дотик. Що повинен зробити лікар швидкої допомоги у першу

чергу ?

A * Імобілізація кінцівок

B Охолодження місць набряків

C Туге бинтування кінцівок

D Протишокова терапія

E Термінова госпіталізація

348

Лікаря швидкої допомоги визвали до жінки з вагітністю 36 тижнів. Перша вагітність

закінчилася операцією кесарів розтин. Об’єктивно: різко бліда, пульс нитковидний, АТ

80/40 мм рт.ст., живіт трохи роздутий, болючий у нижніх відділах, серцебиття плоду

не прослуховується. Зі статевих шляхів – яскраві кров'янисті виділення. Який

попередній діагноз?

A *Розрив матки

B Відшарування нормально розташованої плаценти.

C Перед лежання плаценти.

D Розрив м’яких пологових шляхів.

E Розрив кісти яєчника.
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20

Схожі:

E транспортування хворого в лікарню 2 iconРентна плата за транспортування нафти І нафтопродуктів магістральними...
Рентна плата за нафту, природний газ І газовий конденсат, що видобуваються в Україні
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що...
У хворого критичне зниження температури тіла, з‘явились ознаки гострої судинної
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі?
У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що Ви використаєте
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ березневому номері нашої газети „Життя лікарні” була висловлена...
Життя лікарні” була висловлена думка про те, що є сенс перейменувати нашу лікарню з психіатричної на „Душевна допомога душі”. Цікава...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconЛекція №2 Тема: Особистість І хвороба. Внутрішня картина хвороби
Одним із постулатів медицини є принцип "лікувати не хворобу, а хворого". Хвороба впливає не лише на органи людини, але також на особистість...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconПро затвердження Порядку формування тарифів на виробництво, транспортування, пос
Про затвердження Порядку формування тарифів на виробництво, транспортування, постачання теплової енергії та послуги з централізованого...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconНазва реферату: Основи деонтологічної поведінки медичної сестри Розділ
Деонтологія — не лише наука про професійний обов'язок медичних працівників щодо хворого, його родичів та колег по роботі, це ще й...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconПротокол клінічного розбору хворого (єдина форма)

E транспортування хворого в лікарню 2 iconВкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого

E транспортування хворого в лікарню 2 iconЗатверджено рішенням сьомої сесії Кобеляцької міської ради
Додаткова угода №1 до договору на постачання та транспортування природного газу №49 пт–В від 28. 12. 2010 р. "Вічний вогонь" в зв’язку...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2014
звернутися до адміністрації
uchni.com.ua
Головна сторінка