E транспортування хворого в лікарню 2




НазваE транспортування хворого в лікарню 2
Сторінка18/20
Дата конвертації06.03.2013
Розмір3.2 Mb.
ТипДокументы
uchni.com.ua > Право > Документы
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20

398

Після виконання інтубації трахеї виникла клініка непередбаченої гіпоксії. Дихальні

шуми проводяться тільки з правої сторони. Чим обумовлено ускладнення інтубації?

A * Однолегенева іитубація.

B .Травмою трахеї.

C Непередбаченою екстубацією.

D Обструкцією трубки.

E Пневмотораксом зліва

399

Бригадою швидкої медичної допомоги транспортується в лікарню хворий з ознаками

гострої дихальної недостатності. В яких випадках показана вентиляція апаратом

маска-міхур?

A * Відсутність або неадекватність самостійної вентиляції.

B Підозра на активну або пасивну регургітацію.

C Травма і переломи лицевого скелету.

D Повний шлунок.

E Поширений опік обличчя.

400

У хворого під час індукції в наркоз розвинулась клініка дихальної недостатності.

Спроба виконати інтубацію трахеї, а також забезпечити вентиляцію легень маскою

наркозного апарату не мають успіху. В яких випадках показана конікотомія для

забезпечення допоміжного дихального шляху?

A * Обструкції верхніх дихальних шляхів в результаті набряку, кровотечі або наявності

стороннього тіла.

B Значному пониженні рО2 і підвищенні рСО2.

C Частоті дихання менш ніж 7 або більше 40 в 1 хвилину (у дорослих).

D Загрозі зупинки дихання і серцевої діяльності.

E Необхідності бронхоскопічного обстеження

401

До реанімаційного відділення доставлена хвора з клінікою гострої дихальної

недостатності. В якому випадку показано застосування мануальних маніпуляцій для

відновлення прохідності дихальних шляхів?

A * Перша допомога при загрозливих порушеннях прохідності дихальних шляхів.

B Підозра на пошкодження шийного відділу хребта.

C Зрощення тіл шийних позвонків.

D Переломи носа.

E Витікання спиномозкової рідини із носа.

402

У потерпілого з важкою комбінованою травмою констатовано зупинку дихання,

розширення зіниць, відсутність пульсу на магістральних судинах. Які негайні заходи

необхідно застосувати при асистолії?

A * Штучне дихання, закритий масаж серця.

B Інфузію пполіглюкіну.

C Введення бета-адреноблокаторів.

D Введення кортикостероїдів.

E Внутрішньовенне введення гідрокарбонату натрію

403

Під час нейрохірургічної операції з приводу важкої черепно-мозкової травми мала

місце значна кровотеча. Який з перелічених нижче препаратів слід ввести для

поліпшення кисневотранспортної функції крові?

A * Перфторан.

B Цільна кров.

C Свіжозаморожена плазма.

D Препарати гідроксиетилкрохмалю

E Реополіглюкін

404

У хворого з політравмою заміщення дефіциту циркулюючої крові за допомогою

препаратів крові та кровозамінників. Який препарат слід використати для зберігання

коагуляційних властивостей крові?

A * Свіжозаморожену плазму.

B Теплу кров.

C Глюконат кальцію.

D Оксигенотерапію.

E Кров двотижневої заготовки

405

В хірургічному відділенні знаходиться хворий, який оперувався з приводу

шлунково-кишкової кровотечі. Ліквідацію дефіциту яких факторів коагуляції

передбачає застосування свіжозамороженої плазми?

A * Усіх факторів коагуляції.

B Фактора 8 (антигемофільного глобуліну).

C Тромбоцитів.

D Фактора 2 (протромбіна).

E Фактора 7 (проконвертину)

406

У хворого під час переливання 50 мл еритромаси з’вились загальна слабкість,

лихоманка, тахікардія, артеріальний тиск 65/50 мм рт.ст., сеча кольору “м’ясних

помиїв”. Який діагноз найбільш вірогідний?

A * Переливання несумісної еритромаси.

B Гіповолемічний шок.

C Анафілактичний шок.

D Гіпертермічний синдром.

E Гостра серцева недостатність.

407

Після пробудження хворого на операційному столі проведена екстубація. Які заходи

необхідно провести для профілактики ларингоспазму при виникненні перших ознак

обструктивної дихальної недостатності?

A * Ввести периферичні М-холінолітики.

B Продовжити штучну вентиляцію легень.

C Ввести хворому розчин но-шпи.

D Вивести нижню щелепу.

E Видалити з рота і горла блювотні маси.

408

Хвора 58 років скаржиться на біль та набряк гомілки. Об’єктивно: гомілка значно

збільшена в об’ємі, гаряча на дотик, при пальпації - болючість. Який з наведених

методів є найбільш інформативним для діагностики гострого глибокого тромбозу?

A *Дуплексне ультразвукове сканування.

B Рентгенографія.

C Електрокардіографія.

D Реовазографія.

E Кліничний аналіз крові.

409

Хворий 68 років, що страждає на миготливу аритмію, раптово відчув біль у правій

гомілці, з’явилось значне зменшення об’єму рухів у кінцівці. Об’єктивно: права стопа

бліда, холодна, чутливість на гомілці та стопі знижена. Пульсація на стегновій артерії

збережена, дистальніше – відсутня. Який діагноз у хворого?

A *Емболія правої стегнової артерії.

B Гострий тромбофлебіт глибоких вен.

C Попереково-крижовий остеохондроз.

D Тромбоз стегнової артерії.

E Гострий тромбофлебіт варикозних вен.

410

У хворої 57-ми років після операції з приводу фіброміоми матки на 6 добу з’явились

симптоми гострого тромбофлебіту глибоких вен правої нижньої кінцівки. Які лікарські

препарати необхідно негайно призначити для профілактики венозної тромбоемболії?

A *Антикоагулянти.

B Антибіотики.

C Антиаритміки.

D Вітаміни.

E Аналгетики.

411

У хворої 53-х років з довгостроково існуючим варикозним розширенням підшкірних вен

нижніх кінцівок з’явились біль, почервоніння шкіри над розширеною великою

підшкірною веною в середній третині правого стегна . Поступово болі і почервоніння

стали зміщатися до пахової складки. Яка тактика лікування хворої?

A *Термінове оперативне лікування.

B Консервативне лікування.

C Консервативне лікування з наступною плановою операцією.

D Оперативне лікування при безуспішності консервативного лікування.

E Планове оперативне лікування.

412

У хворого 45-ти років 3 дні тому назад з’явився сильний біль у правому литковому

м’язі, що підсилювалися при ходьбі. При огляді хворого праві гомілка і ступня

набряклі, шкіра їх трохи бліда, поверхневі вени гомілки чітко контурують. Правий

литковий м’яз болісний при його стисканні. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Гострий трмбофлебіт глибоких вен правої нижньої кінцівки.

B Гострий трмбофлебіт поверхневих вен правої нижньої кінцівки.

C Біла флегмазія правої нижньої кінцівки.

D Хвороба Бюргера.

E Емболія задньої великоберцової артерії.

413

Під час землетрусу чоловікові 25-років уламок стіни впав на ліву нижню кінцівку.

Опора на ліву нижню кінцівку неможлива, вісь кінцівки деформована, кінцівка

вкорочена, патологічна рухомість у середній третині та крепітація при пальпації.

Встановіть попередній діагноз?

A Закритий перелом середньої третини обох кісток лівої гомілки зі зміщенням уламків.

B Закритий перелом середньої третини лівої малогомілкової кістки зі зміщенням

уламків.

C Закритий перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням

уламків.

D Відкритий перелом середньої третини обох кісток лівої гомілки зі зміщенням уламків.

E Відкритий перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням

уламків.

414

Потерпілий 27 років опинився під шаром снігу внаслідок сходження лавини, де

знаходився 6 годин. При огляді: без тями, флотуюча грудна клітина, поверхне-ве

дихання. Які невідкладні заходи треба вжити?

A Первинна реанімація, протишокова терапія, зігрівання, евакуація у першу чергу.

B Жорстка фіксація грудної клітини.

C Евакуація у першу чергу.

D Заходи по усуненню флотації грудної клітини.

E Штучна вентиляція легень.

415

Під час посадки на приміський електропотяг чоловік 42 років отримав травму правої

нижньої кінцівки. Об’єктивно: права ступня висить на м’якотканинному лоскуті,

продовжується кровотеча, пульсу на ступні немає. Які заходи невідкладної допомоги

треба надати?

A Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, імобілізація з негайним

транспортуванням у спеціалізоване відділення, інфузійна терапія.

B Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, імобілі-зація з негайним

транспортуванням у спеціалізоване відділення.

C Введення знеболюючих, імобілізація.

D Зупинка кровотечі, іммобілізація.

E Протишокова терапія.

416

Постраждалий 34 років внаслідок падіння металевої балки відчув різкий біль у

поперековому відділі хреб-та та знепритомнів. Коли прийшов до тями відчув

парестезію у нижніх кінцівках. Які додаткові методи діагностики необхідно провести?

A Рентгенографію поперекового відділу хребта у двох проекціях, КТ хребта, ЯМРТ

спинного мозку.

B Рентгенографію поперекового відділу хребта у двох проекціях.

C ЯМРТ спинного мозку.

D Рентгеноскопію поперекового відділу хребта.

E КТ хребта.

417

Хвора 45 років отримала травму при автошляховій пригоді. В верхній третині лівої

гомілки припухлість м’яких тканин, деформація, пальпаторно болючість та крепітація.

Ваш діагноз?

A Закритий перелом верхньої третини обох кісток лівої гоміли зі змішенням уламків.

B Закритий перелом верхньої третини лівої великогомілкової кістки без змішення

уламків.

C Відкритий перелом верхньої третини лівої великогомілкової кістки зі змішенням

уламків.

D Відкритий перелом верхньої третини лівої великогомілкової кістки без змішення

уламків.

E Закритий перелом верхньої третини лівої великогомілкової кістки зі змішенням

уламків.

418

Хворий отримав травму грудної клітини під час дорожньо-транспортної пригоди.

Об’єктивно: права половина грудної клітини відстає в акті дихання, при пальпації

відмічається різка болючість на рівні 7-9 ребер по передній поверхні грудної клітки

справа. Що з додаткових методів обстеження дозволить верифікувати діагноз?

A Рентгенографія грудної клітки в 2-х проекціях.

B Ренгеноскопія грудної клітина.

C ЯМРТ грудної клітини.

D КТ грудної клітини.

E Ренгеноскопія, ЯМРТ, КТ грудної клітини.

419

12 - летний мальчик доставлен в больницу с жалобами на боль в правом нижнем

квадранте живота. Со слов родителей боль началась вчера в околопупочной области

и сопровождалась двукратной рвотой на протяжении ночи. Температура

нормальная. При осмотре определяется напряжение передней брюшной стенки в

правом нижнем квадранте живота. Кишечные шумы в норме. Ан. крови - лейкоциты

10,0х109/л. Ан. мочи - лейкоциты 5-10 в поле зрения. Что из перечисленного,

касаемо консультации хирурга, наиболее целесообразно?

A Безотлагательная консультация хирурга*

B Консультация хирурга необходима при повышении температуры

C Консультация хирурга необходима при появлении симптома раздражения

брюшины

D Консультация хирурга необходима при повышении количества лейкоцитов крови

более 15,0 х 109 /л.

E В консультации хирурга нет необходимости

420

8- летний мальчик был укушен домашней собакой. В анамнезе у ребенка были

сделаны все текущие прививки. Собака была привита против бешенства. При

осмотре на бедре имеется рана длиной 1 см, обработанная и закрытая пластырем.

Какие профилактические дополнительные мероприятия необходимы?

A Назначение антибиотиков не целесообразно*

B Назначение однократного приема цефалексина

C Назначение приема эритромицина на протяжении 5дней

D Назначение приема пенициллина на протяжении 2 дней

E Назначение приема пенициллина на протяжении 5 дней

421

Мужчина ,60 лет, был доставлен в больницу по поводу острого панкреатита.

Лабораторные показатели: гематокрит – 42%, лейкоциты – 14,0*109 /л, кальций –

2,1 ммоль/л, мочевина – 5 мг/дл, амилаза – 1000 ед/л. Лабораторные анализы ,

отображающие функцию печени в пределах нормы. После 48 часов инфузионной

терапии и наблюдения какой из перечисленных показателей будет

свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе?

A Кальций 1,8ммоль/л*

B АЛТ 106 ед/л

C Амилаза 2000 ед/л

D Билирубин 42 ммоль/л

E Глюкоза 12,0 ммоль/л

422

Мужчина 65 лет, принимающий дигоксин по поводу хронической сердечной

недостаточности, доставлен в больницу по поводу внезапной разлитой боли в

животе, возникшей 2 часа назад. При осмотре кожные покровы влажные,

температура нормальная. Пульс 110/мин, аритмичный. АД - 120/70. При пальпаци

отмечается напряжение передней брюшной стенки по всему животу. Кишечные

шумы отсутствуют. Ампула прямой кишки пустая. При рентгенологическом

исследовании отмечаются воздушно- жидкостные уровни в области кишечника. На

ЭКГ - мерцательная аритмия без признаков ишемии миокарда. Ан. крови: лейкоциты

17,0 х 109/л, рР артериальной крови - 7,33, амилаза 110 ед/л. Наиболее вероятным

диагнозом является:

A Тромбоз мезентериальных сосудов*

B Кишечная непроходимость, обусловленная опухолью

C Дивертикулез

D Ишемия кишечника

E Ишемия кишечника
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20

Схожі:

E транспортування хворого в лікарню 2 iconРентна плата за транспортування нафти І нафтопродуктів магістральними...
Рентна плата за нафту, природний газ І газовий конденсат, що видобуваються в Україні
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що...
У хворого критичне зниження температури тіла, з‘явились ознаки гострої судинної
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі?
У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що Ви використаєте
E транспортування хворого в лікарню 2 iconУ березневому номері нашої газети „Життя лікарні” була висловлена...
Життя лікарні” була висловлена думка про те, що є сенс перейменувати нашу лікарню з психіатричної на „Душевна допомога душі”. Цікава...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconЛекція №2 Тема: Особистість І хвороба. Внутрішня картина хвороби
Одним із постулатів медицини є принцип "лікувати не хворобу, а хворого". Хвороба впливає не лише на органи людини, але також на особистість...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconПро затвердження Порядку формування тарифів на виробництво, транспортування, пос
Про затвердження Порядку формування тарифів на виробництво, транспортування, постачання теплової енергії та послуги з централізованого...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconНазва реферату: Основи деонтологічної поведінки медичної сестри Розділ
Деонтологія — не лише наука про професійний обов'язок медичних працівників щодо хворого, його родичів та колег по роботі, це ще й...
E транспортування хворого в лікарню 2 iconПротокол клінічного розбору хворого (єдина форма)

E транспортування хворого в лікарню 2 iconВкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого

E транспортування хворого в лікарню 2 iconЗатверджено рішенням сьомої сесії Кобеляцької міської ради
Додаткова угода №1 до договору на постачання та транспортування природного газу №49 пт–В від 28. 12. 2010 р. "Вічний вогонь" в зв’язку...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2014
звернутися до адміністрації
uchni.com.ua
Головна сторінка